ANEXO AO CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇO DE CUSTÓDIA

Ficha Cadastral do Cliente

1) Cliente

2) CNPJ/CPF

Escolha a opção CNPJ ou CPF: CNPJ    CPF

3) Razão Social

4) Endereço

5) Cidade	6) UF	7) CEP

8) Telefones

9) Agência	10) Cód. Agência	11) Conta (Operação/N°)

12) Conta na CETIP	13) Instituição	14) Telefone

15) Tem imunidade Tributária (S/N)	16) Retém IR na fonte (S/N)	17) Retém IOF (S/N)
Sim    Não	Sim    Não	Sim    Não

18) Natureza Fiscal

Pessoa Física

Pessoa Jurídica Não Financeira

Pessoa Jurídica Não Financeira Tributada no Lucro Real

Pessoa Jurídica Não Financeira Imune

Instituição Financeira em Liquidação Extra Judicial

19) Grupo de Investidor

Instituições Financeiras

Investidores Institucionais

Outras Pessoas Jurídicas

Pessoas Físicas

20) Grupo de Investidor Institucional

Sociedades Seguradoras

Sociedades Capitalização

Entidades Abertas de Previdência Privada

Entidades Fechadas de Previdência Privada

Não Institucional

, de de (Local e data)

____________________________________________ Gerente/CAIXA ECONÔMICA FEDERAL (carimbo e assinatura)